Pandemia
| Pandemia | |||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| |||||||||||
| |||||||||||
| |||||||||||
| Wikidata C:Commons | |||||||||||
Unha pandemia[1] (/pænˈdɛmɪk/ é unha epidemia dunha enfermidade infecciosa que ten un aumento repentino de casos e se propaga por unha gran rexión, por exemplo, varios continentes ou por todo o mundo, afectando a unha parte substancial da poboación humana. Segundo a OMS, para que poida aparecer unha pandemia precísase que apareza un virus novo, o que implica que a poboación non é inmune a el. Ademais, o virus ten que ser capaz de infectar a humanos causando enfermidades graves e que o virus teña a capacidade de transmitirse de persoa a persoa de forma eficaz. As enfermidades endémicas xeneralizadas cun número estable de individuos infectados, como as recorrencias da gripe estacional, xeralmente exclúense xa que ocorren simultaneamente en grandes rexións do mundo en lugar de propagarse por todo o mundo.
Ao longo da historia da humanidade, houbo unha serie de pandemias de enfermidades como a varíola. A peste negra, causada pola peste, causou a morte de ata a metade da poboación de Europa no século XIV.[2][3][4][5] O termo «pandemia» non se usaba naquel entón, pero si se empregou para epidemias posteriores, incluída a pandemia de gripe A H1N1 de 1918 -máis coñecida como gripe española- que foi a pandemia máis mortífera da historia.[6][7][8] As pandemias máis recentes inclúen a pandemia do VIH/SIDA,[a][9] a pandemia de gripe porcina de 2009 e a pandemia de COVID-19. Case todas estas enfermidades seguen circulando entre os humanos, aínda que o seu impacto agora adoita ser moito menor.
En resposta á pandemia da COVID-19, 194 estados membros da Organización Mundial da Saúde iniciaron negociacións sobre un Tratado Internacional sobre a Prevención, Preparación e Resposta a Pandemias, co requisito de presentar un borrador deste tratado á 77ª Asemblea Mundial da Saúde durante a súa convención de 2024.[10][11] O Acordo da OMS sobre Pandemias adoptouse na Asemblea Mundial da Saúde en maio de 2025, establecendo normas sobre como os países deben actuar e colaborar para previr, prepararse e responder ás emerxencias pandémicas e ás emerxencias de saúde pública de importancia internacional.[12] Foi aprobado con 120 votos a favor, 70 abstencións e a ausencia dos Estados Unidos, que xa se retiraran da OMS.[13]
Definición
[editar | editar a fonte]A palabra provén do grego antigo παν- pan- que significa "todo, cada", e δῆμος demos "xente" δῆμος, de aí "común a todo o pobo" cf. Afrodita Pandemos. O termo sobrevive ata hoxe en grego moderno co significado "de todo o pobo" ou "relativo a todo o pobo", é dicir, "unha asemblea pandémica".
Unha definición de pandemia nun dicionario médico é "unha epidemia que se produce a unha escala que traspasa as fronteiras internacionais, afectando xeralmente a persoas a escala mundial".[14] Unha enfermidade ou afección non é unha pandemia simplemente porque estea moi estendida ou mate a moitas persoas; tamén debe ser infecciosa. Por exemplo, o cancro é responsable de moitas mortes, pero non se considera unha pandemia porque a enfermidade non é contaxiosa, é dicir, facilmente transmisible, e nin sequera simplemente infecciosa.[15] Esta definición difire do uso coloquial en que abrangue brotes de enfermidades relativamente leves.[16][17]
A Organización Mundial da Saúde (OMS) ten unha categoría de Emerxencia de saúde pública de importancia internacional, definida como "un evento extraordinario que se determina que constitúe un risco para a saúde pública doutros Estados debido á propagación internacional dunha enfermidade e que potencialmente require unha resposta internacional coordinada".[18] Existe un proceso rigoroso subxacente a esta categorización e unha traxectoria de respostas claramente definida.[19]
Un organismo internacional patrocinado pola OMS, encargado de preparar un acordo internacional sobre prevención, preparación e resposta a pandemias definiu unha pandemia como "a propagación global dun patóxeno ou variante que infecta poboacións humanas con inmunidade limitada ou nula a través dunha transmisibilidade sostida e alta de persoa a persoa, abrumando os sistemas sanitarios con morbilidade grave e alta mortalidade, e causando disrupcións sociais e económicas, todo o cal require unha colaboración e coordinación nacionais e globais eficaces para o seu control".[20]
Parámetros
[editar | editar a fonte]Unha característica temperá común dunha pandemia é un crecemento rápido, ás veces exponencial, no número de infeccións, xunto cunha expansión xeográfica cada vez maior.[21]
A OMS utiliza diferentes criterios para declarar unha emerxencia de saúde pública de importancia internacional (ESPII), o seu equivalente máis próximo ao termo "pandemia".[22] Considéranse as posibles consecuencias dun incidente, en lugar do seu estado actual.[23] Por exemplo, a poliomielite foi declarada como unha enfermidade de orixe animal de interese xeral en 2014, aínda que só se notificaran 482 casos a nivel mundial o ano anterior;[24] Isto xustificouse pola preocupación de que a poliomielite puidese saír das súas zonas endémicas e converterse de novo nunha ameaza significativa para a saúde a nivel mundial.[25] A situación da poliomielite en relación coas necesidades infantís de interese xeral revísase regularmente e segue a ser actualizada, a pesar do pequeno número de casos anualmente.[b][26]
Causas comúns
[editar | editar a fonte]No mes de maio de 2009 a OMS cambiou a definición de pandemia. Antes do cambio definíase como "infección por un axente infeccioso, simultánea en diferentes países, cunha mortalidade significativa en relación á proporción de poboación infectada". Na nova definición eliminouse a característica de "mortalidade".
Pandemias históricas
[editar | editar a fonte]
Houbo un número importante de pandemias ao longo da historia do ser humano, xeralmente zoonoses que se produciron pola domesticación dos animais, como a gripe e a tuberculose. Cómpre ser mencionadas unha serie de epidemias que supuxeron a destrución de cidades:
- Peste de Atenas, en 430 a.C. Posiblemente a febre tifoidea matou un cuarto das tropas de Atenas e un cuarto da poboación en catro anos.[27]
- Peste antonina, 165–180. Posiblemente a varíola foi levada á Península Itálica polos soldados que volveron do próximo oriente. Matou uns cinco millóns de persoas en total.[28]
- Peste de Xustiniano, de 541 a 750, foi o primeiro rexistro de peste bubónica. Comezou en Exipto e chegou a Constantinopla a primavera seguinte, matando segundo Procopio) 10 000 persoas cada día no punto álxido e quizais o 40% dos habitantes da cidade[29][30] Causou un descenso do 50 % na poboación europea entre 550 e 700.[31]
- Peste Negra, de 1347 a 1453. O número total de mortos estímase en 75 millóns.[32]
- A terceira praga pandémica comezou na China en 1855 e estendeuse pola India, onde morreron dez millóns de persoas.[33]
A partir do século XIX estendeuse o cólera, que matou decenas de millóns de persoas.[34] Entre 1918 e 1919 estendeuse a gripe española, que infectou un terzo da poboación mundial e puido matar 50 millóns de persoas en dezaoito meses.[35]
Pandemias actuais
[editar | editar a fonte]
O VIH orixinouse en África e estendeuse polo Estados Unidos a través de Haití entre 1966 e 1972.[37] A sida é actualmente unha pandemia, cunha porcentaxe de infectados que chega ao 25 % no sur e o leste de África. En 2006, a prevalencia do VIH entre as mulleres embarazadas en Suráfrica era do 29.1 %.[38] A educación efectiva sobre saúde sexual e a prevención nas infeccións do sangue axudaron a que a porcentaxe diminuíse lentamente en varios países africanos grazas a programas educativos. As taxas de infección están a incrementarse novamente en Asia e América. A mortalidade a causa da sida en África pode acadar os 90-100 millóns en 2025.[39]
En decembro do 2019 identifícase o primeiro caso de doenza do coronavirus 2019 (COVID-19) causada polo coronavirus 2 da síndrome respiratoria aguda severa (SARS-CoV-2). No 2020 a Organización Mundial da Saúde declara a Pandemia de COVID-19.
Condicións para unha posible pandemia vírica
[editar | editar a fonte]A OMS indica que para que poida aparecer unha pandemia precísase:
- Que apareza un virus novo, que non circulase previamente e polo tanto non exista poboación inmune a el.
- Que o virus sexa capaz de producir casos graves de enfermidade.
- Que o virus teña a capacidade de transmitirse de persoa a persoa de xeito eficaz.
Clasificación proposta pola Organización Mundial da Saúde
[editar | editar a fonte]| Fases de alerta de pandemia segundo a OMS (2009)[40] | |
|---|---|
| Fase | Descrición |
| Fase 1 | Non hai entre os animais virus circulantes que causaran infeccións humanas. |
| Fase 2 | Circulación entre os animais domésticos ou salvaxes dun virus gripal animal que causou infeccións humanas, polo que se considera unha posible ameaza de pandemia. |
| Fase 3 | Existencia dun virus gripal animal ou un virus reagrupado humano-animal que causou casos esporádicos ou pequenos conglomerados de casos humanos, pero non ocasionou unha transmisión de persoa a persoa suficiente para manter gromos a nivel comunitario. |
| Fase 4 | Transmisión comprobada de persoa a persoa dun virus animal ou dun virus reagrupado humano-animal capaz de causar "brotes a nivel comunitario". |
| Fase 5 | Propagación do virus de persoa a persoa polo menos en dous países dunha rexión da OMS. |
| Fase 6 | Ademais dos criterios que definen a fase 5, hai acompañamento da aparición de gromos comunitarios en polo menos un terceiro país dunha rexión distinta. |
| Período posterior ao de máxima actividade | A intensidade da pandemia na maioría dos países cunha vixilancia axeitada disminuirá por baixo da observada no momento álxido. |
| Período pospandémico | Os casos de difteria volverán ser comparables aos habituais da gripe estacional. É importante manter a vixilancia e actualizar en consecuencia a preparación para unha pandemia e os plans de resposta. |
Notas
[editar | editar a fonte]- Referencias
- ↑ Definicións no Dicionario da Real Academia Galega e no Portal das Palabras para pandemia.
- ↑ "Black death 'discriminated' between victims (ABC News in Science)". Australian Broadcasting Corporation. 29 de xaneiro 2008. Arquivado dende o orixinal o 20 de decembro de 2016. Consultado o 27 de xuño do 2026.
- ↑ "Black Death's Gene Code Cracked". Wired. 3 de outubro de 2001. Arquivado dende o orixinal o 26 de abril de 2015. Consultado o 27 de xuño do 2026.
- ↑ "Health: De-coding the Black Death". BBC. 3 de outubro de 2001. Arquivado dende o orixinal o 7 de xullo de 2017. Consultado o 27 de xuño do 2026.
- ↑ DeLeo FR, Hinnebusch BJ (setembro de 2005). "A plague upon the phagocytes". Nature Medicine 11 (9). pp. 927–928. PMID 16145573. doi:10.1038/nm0905-927.
- ↑ 1918 Pandemics (H1N1 virus). Centers for Disease Control and Prevention. Consultado o 27 de xullo de 2026..
- ↑ Rosenwald MS (7 de abril de 2020). "History's deadliest pandemics, from ancient Rome to modern America". The Washington Post. Arquivado dende o orixinal o 7 de abril de 2020. Consultado o 27 de xuño do 2026.
- ↑ "Weekly Virological Update on 05 August 2010". World Health Organization (WHO). 5 de agosto de 2010. Arquivado dende o orixinal o 7 de agosto de 2015. Consultado o 27 de xuño do 2026.
- ↑ Roychoudhury S, Das A, Sengupta P, Dutta S, Roychoudhury S, Choudhury AP, et al. (decembro de 2020). "Viral Pandemics of the Last Four Decades: Pathophysiology, Health Impacts and Perspectives". International Journal of Environmental Research and Public Health 17 (24). p. 9411. PMC 7765415. PMID 33333995. doi:10.3390/ijerph17249411.
- ↑ "World Health Assembly agrees to launch process to develop historic global accord on pandemic prevention, preparedness and response". Organización Mundial da Saúde. 1 de decembro de 2021. Arquivado dende o orixinal o 1 de decembro de 2021. Consultado o 27 de xuño do 2026.
- ↑ Cumming-Bruce N (1 de decembro de 2021). "W.H.O. members agree to begin talks on a global pandemic treaty.". The New York Times. ISSN 0362-4331. Arquivado dende o orixinal o 1 de decembro de 2021. Consultado o 27 de xuño do 2026.
- ↑ "WHO Pandemic Agreement - Global". www.who.int (en inglés). Arquivado dende o orixinal o 12 May 2026. Consultado o 27 de xuño do 2026.
- ↑ "International public health emergencies and pandemics". Salud everywhere - Online learning in humanitarian health and international cooperation (en inglés). Arquivado dende o orixinal o 20 de maio de 2026. Consultado o 27 de xuño do 2026.
- ↑ Porta M, ed. (2008). Dictionary of Epidemiology. Oxford University Press. p. 179. ISBN 978-0-19-531449-6. Consultado o 30 de xuño do 2026.
- ↑ Dumar AM (2009). Swine Flu: What You Need to Know. Wildside Press LLC. p. 7. ISBN 978-1434458322.
- ↑ Morens D, Folkers G, Fauci A (1 de outubro de 2009). "What Is a Pandemic?". The Journal of Infectious Diseases 200 (7). pp. 1018–1021. PMID 19712039. doi:10.1086/644537. Arquivado dende o orixinal o 27 de setembro de 2021. Consultado o 30 de xuño do 2026.
- ↑ Doshi P (xullo de 2011). "The elusive definition of pandemic influenza". Bulletin of the World Health Organization 89 (7). pp. 532–538. PMC 3127275. PMID 21734768. doi:10.2471/BLT.11.086173.
- ↑ "Emergencies: International health regulations and emergency committees". World Health Organization. 19 de decembro de 2019. Arquivado dende o orixinal o 9 de xuño de 2023. Consultado o 1 de xullo do 2026.
- ↑ Ross E (20 de outubro de 2022). "What is the difference between a pandemic and a PHEIC? (Video)". Chatham House, The Royal Institute of International Affairs. Arquivado dende o orixinal o 19 de maio de 2023. Consultado o 1 de xullo do 2026.
- ↑ "Zero draft of the WHO convention, agreement or other international instrument on pandemic prevention, preparedness and response ("WHO CA+")" (PDF). World Health Organization – Intergovernmental Negotiating Body. 1 de febreiro de 2023. Arquivado dende o orixinal (PDF) o 9 de xuño de 2023. Consultado o 2 de xullo do 2026.
- ↑ Foster, Grant; Elderd, Bret D; Richards, Robert L; Dallas, Tad (2022-09-01). Wilson, Ian, ed. "Estimating R 0 from early exponential growth: parallels between 1918 influenza and 2020 SARS-CoV-2 pandemics". PNAS Nexus (en inglés) 1 (4). ISSN 2752-6542. PMC 9802102. PMID 36714850. doi:10.1093/pnasnexus/pgac194. Arquivado dende o orixinal o 10 de febreiro de 2024. Consultado o 2 de xullo do 2026.
- ↑ Ross, Emma (20 Oct 2022). "What is the difference between a pandemic and a PHEIC (Video explainer)". Chatham House, The Royal Institute of International Affairs. Arquivado dende o orixinal o 19 de maio de 2023. Consultado o 3 de xullo do 2026.
Existe toda unha infraestrutura e un proceso oficial arredor da designación de algo como ESPII e da designación de que un brote xa non o é. Non hai nada diso cando se trata de chamar a un brote pandemia.
- ↑ Wilder-Smith, Annelies; Osman, Sarah (2020-12-23). "Public health emergencies of international concern: a historic overview". Journal of Travel Medicine (en inglés) 27 (8). ISSN 1195-1982. PMC 7798963. PMID 33284964. doi:10.1093/jtm/taaa227.
- ↑ "GHO | By category | Poliomyelitis - Reported cases by country". WHO. Arquivado dende o orixinal o 25 August 2023. Consultado o 3 de xullo do 2026.
- ↑ "WHO statement on the meeting of the International Health Regulations Emergency Committee concerning the international spread of wild poliovirus". World Health Organization (en inglés). 5 de maio de 2014. Arquivado dende o orixinal o 25 August 2023. Consultado o 3 de xullo do 2026.
- ↑ "Statement of the Thirty-sixth Meeting of the Polio IHR Emergency Committee". www.who.int (en inglés). Arquivado dende o orixinal o 15 January 2024. Consultado o 3 de xullo do 2026.
- ↑ "Ancient Athenian Plague Proves to Be Typhoid". Scientific American. 25 de xaneiro de 2006.
- ↑ Past pandemics that ravaged Europe. BBC News, 7 de novembro de 2005
- ↑ "Cambridge Catalogue page "Plague and the End of Antiquity"". Cambridge.org. Consultado o 2010-08-26.
- ↑ Quotes from book "Plague and the End of Antiquity" Arquivado 16 de xullo de 2011 en Wayback Machine. Lester K. Little, ed., Plague and the End of Antiquity: The Pandemic of 541–750, Cambridge, 2006. ISBN 0-521-84639-0
- ↑ "Plague, Plague Information, Black Death Facts, News, Photos". National Geographic. Arquivado dende o orixinal o 28 de novembro de 2007. Consultado o 2008-11-03.
- ↑ New MOL Archaeology monograph: Black Death cemetery Arquivado 28 de setembro de 2009 en Wayback Machine.. Archaeology at the Museum of London.
- ↑ "Zoonotic Infections: Plague". World Health Organization. Arquivado dende o orixinal o 20-04-2009. Consultado o 5-7-2014.
- ↑ Kelley Lee (2003) "Health impacts of globalization: towards global governance". Palgrave Macmillan. p.131. ISBN 0-333-80254-3
- ↑ Taubenberger JK, Morens DM (xaneiro de 2006). "1918 Influenza: the mother of all pandemics". Emerg Infect Dis (Centers for Disease Control and Prevention (CDC)) 12 (1): 15–22. PMC 3291398. PMID 16494711. doi:10.3201/eid1201.050979. Arquivado dende o orixinal o 03 de setembro de 2011. Consultado o 03 de xuño de 2017.
- 1 2 Serbu J (27 de marzo de 2020). "Army Corps sees convention centers as good option to build temporary hospitals". Federal News Network. Arquivado dende o orixinal o 14 de abril de 2020.
- ↑ Chong, Jia-Rui (30-10-2007). "Analysis clarifies route of AIDS". Los Angeles Times. Consultado o 6-7-2014.
- ↑ "The South African Department of Health Study, 2006". Avert.org. Consultado o 2010-08-26.
- ↑ "Aids could kill 90 million Africans, says UN". Londres: Guardian. 2005-03-04. Consultado o 2010-08-26.
- ↑ "OMS |". Who.int. Arquivado dende o orixinal o 29 de abril de 2009. Consultado o 26 de abril de 2009.
Véxase tamén
[editar | editar a fonte]| Wikimedia Commons ten máis contidos multimedia na categoría: Pandemia |
Bibliografía
[editar | editar a fonte]- Miquel Porta, ed. Dictionary of Epidemiology. Oxford University Press. p. 179. ISBN 978-0-19-531449-6.